Лечение постабстинентного периода при алкоголизме

Лечение алкогольной зависимости должно осуществляться длительно, максимально дифференцированно, с соблюдением этапности и приемственности. На этапе постабстинентных расстройств основными мишенями терапии являются: сохраняющееся патологическое влечение к алкоголю; соматические и неврологические осложнения, вызванные длительной алкогольной интоксикацией; ряд психопатологических расстройств. Длительность и интенсивность терапевтического воздействия зависят от стадии заболевания, выраженности осложнений, сопутствующей патологии.

Воздействие на патологическое влечение к алкоголю

Тяга к алкоголю вне абстиненции может быть неосознаваемой (под масками аффективных, вегетативных расстройств), с борьбой мотивов и компульсивное (обычно на третьей стадии и при некоторых сопутствующих патологиях). Для коррекции подобных нарушений используются различные группы препаратов:

- химические вещества, нарушающие процессы окисления алкоголя (дисульфирам, цианамид);
- антидепрессанты (подбираются в зависимости от структуры эмоциональных расстройств);
- нейролептики (при выраженности навязчивого влечения к алкоголю, поведенческих нарушениях);
- антиконвульсанты (при цикличности аффективных нарушений и влечения);
- блокаторы опиоидных рецепторов (налтрексон, антаксон, вивитрол);
- стимуляторы дофаминовых рецепторов (парлодел).

Лечение соматических и неврологических осложнений
При хронической интоксикации страдают все органы и системы, но прежде всего - печень, сердце, сосуды, центральная и периферическая нервная система. Восстановительная терапия должна осуществляться длительное время до нормализации лабораторных и инструментальных показателей, с последующим контролем и повторением курсов через год. Группы препаратов, используемые для восстановительной терапии:
- витамины группы В (длительные курсы в высоких дозах);
- гепатопротекторы (гептрал, эссенциале, карсил, метионин);
- антиоксиданты и антигипоксанты (метадоксил, милдронат, мексидол, аскорбиновая кислота);
- дезинтоксикационные препараты (унитиол, тиосульфат натрия);
- препараты калия, магния (панангин, аспаркам);
- сосудистые средства (трентал, ксантинола никотинат);
- ноотропные вещества (пантогам, пикамилон, нобене).
- альфа-адреноблокаторы (пирроксан).

Дежурный врач
Владимир Николаевич

врач-нарколог

8 (383) 255-97-97 Работаем круглосуточно Вызвать нарколога на дом
10 лет успешного опыта работы
Мотивация
на лечение
более 2000 вылеченных пациентов
Анонимно